Polisomnografia nocturnă (PSG)

Polisomnografia nocturnă este o investigație medicală complexă, reprezentând metoda “standardul de aur” în diagnosticul multor afecțiuni ale somnului cum sunt sindromul picioarelor neliniștite, narcolepsia, parasomnia sau epilepsia nocturnă. Investigația este utilizată pentru diagnosticul sindromului de apnee în somn sau în cazul pacienților care suferă și de alte afecțiuni asociate precum sindromul de obezitate-hipoventilației (SOH) sau sindromul de rezistență a căilor aeriene superioare (UARS).

În cazul suspiciunii de afecțiuni neurologice nocturne, medicul poate recomanda chiar polisomnografie neurologică, pe care o numim neuro-PSG, în care montajul EEG (electroenecefalografiei) este complet.

Polisomnografia poate fi parte din investigații medicale complexe, ca în cazul titrarilor manuale polisomnografice sau ca investigație precedentă testelor de MSLT (Testul de latență multiplă a somnului ) și MWT (Testul de menținere a vigilenței).

Investigațiile se efectuează NUMAI în laboratorul de somnologie, sub stricta supraveghere a personalului medical specializat.

Etapele investigației

  • Preconsult (asistent medical/tehnician).
  • Chestionare specifice (asistent medical/tehnician).
  • Completarea foii de observație de somn și a acordului (asistent medical/tehnician).
  • Montarea senzorilor de către personal specializat la nivelul scalpului EEG (electroencefalograma), la nivelul ochilor EOG (electrooculograma), la nivelul bărbiei CIN-EMG ( electromiogramă bărbie), la nivelul nazal (canulă nazală și termistor), montarea de centuri la nivelul toracelui și al abdomenului, montarea ECG (electrocardiogramă-2 derivații), montare pulsoximetru (puls și saturație de oxigen), precum și montarea senzorilor la nivelul picioarelor EMG (elecromiograma).
  • Biocalibrarea constă  în verificarea parametrilor și funcționalitatea senzorilor.
  • Monitorizarea pe parcusul întregii nopți de către personal specializat
  • Demontarea senzorilor (a doua zi).
  • Validarea și interpretarea datelor înregistrate de dispozitivul medical. Aceasta poate dura intre 60 minute și chiar 120 minute, in cazurile mai complexe, fiind citite, corectate si interpretate de către un medic somnolog, specializat.
  • Diagnostic și recomandări (medic somnolog)
  • Trimiterea rezultatului.

Investigația permite explorarea diferitelor stadii ale somnului, precum și monitorizarea și analizarea tuturor modificărilor fiziologice și patologice apărute în timpului somnului (ECG, mișcările membrelor etc.).

Astfel, pacientului îi sunt monitorizate activitatea cerebrală (electroencefalograma), activitatea musculară (electromiograma) și sunt identificate diferitele stadii ale somnului (pe baza electrozilor de electroencefalogramă, electrooculogramă și electromiogramă bărbie).

De asemenea, sunt monitorizate și înregistrate episoadele de sforăit, poziția corpului, fluxul oro-nazal, excursiile respiratorii toracice și abdominale, precum și activitatea cardiacă (electrocardiograma) și pulsoximetria.

Fiecare laborator de somn este utilat și cu cameră video conectată la polisomnograf, ceea ce permite atât urmărirea în timp real a activităților din timpul nopții dar și diagnosticul unor patologii ale somnului (parasomniile).

Polisomnografele utilizate în clinică noastră sunt modelele – Alice 6 LDxS, LDxN, produse de Philips, fiind dispozitive de ultimă generație apreciate de specialiștii în somnologie din întreaga lume pentru acuratețea informatiilor obținute, și care permite diagnosticarea precisă a diverselor afecțiuni ale somnului.

Interpretarea

Validarea testelor se efectuează de către un medic somnolog, specializat.

În cadrul validării este citit și interpretat întregul traseu (durata somnului pacientului) obținut în urma polisomnografiei.

Unui medic specializat cu experiență îi sunt necesare in  medie aproximativ 60-100 minute pentru a valida (urmărirea, corectarea și vizionarea video) în vederea interpretării și eliberării unui rezultat.

Acesta este și motivul pentru care timpul mediu de eliberare a rezultatului este de 5-7 zile lucrătoare.

Drepturile de autor asupra întregului conținut al acestui articol aparțin în totalitate www.somnolog.ro.
Reproducerea, traducerea și utilizarea informațiilor publicate este permisă numai cu indicarea sursei (adresa website-lui) sau pentru uz strict personal. 2018-01-31

Specialiști competență somnologie