În vederea diagnosticării sindromului de apnee în somn, sunt utilizate de elecție chestionare specifice adresate simptomatologiei specifice sau tabloului de riscuri.
Completând chestionarele specifice va puteți stabili singur gradul de risc de a suferi de sindromul de apnee în somn.
Chestionarul Epworth este un test subiectiv de stabilire a gradului de somnolență (simptomul principal al sindromului), iar Chestionarul STOP BANG are o componentă subiectivă și una obiectivă pentru stabilirea riscului. Este utilizat în protocolul preoperator al chirurgiei bariatrice (chirurgia micșorării stomacului, în obezitate).
Aveți mai jos chestionare atașate pentru completare, scorările și interpretările acestora.
Chestionarul Epworth (ESS)
Somnolența diurnă excesivă (SDE) este considerată, alături de sforăit, simptomul cel mai frecvent întâlnit în tabloul clinic al pacientului cu sindrom de apnee în somn obstructiv .
SDE este definită ca o stare generală de somnolență sau o stare generală de oboseală, chiar și în timpul zilei, în condițiile în care avem un somn adecvat. Este un simptom asociat de asemenea și altor patologii ale somnului ca hipersomniile (narcolepsia), tulburările de ritm circadian și insomnia.
Pentru stabilirea gradului de somnolență diurnă excesivă subiectivă acesta este cel mai frecvent chestionar utilizat în practica curentă.
Un scor Epworth peste 10 puncte confirmă o somnolență diurnă excesivă marcată.
Chestionarul STOP BANG
Este un alt chestionar de selecție în diagnosticul prezumtiv al apneei de somn, de altfel utilizat și în protocolul standard preoperator al intervențiilor de chirurgie bariatrica sau diverselor alte tipuri de chirurgii.
Acesta are repere atât subiective (abrevierile STOP) cât și obiective (abrevierile BANG).
S snoring (sforăit zgomotos) : da – 1 punct
T tiredness (oboseală, somnolență): da- 1 punct
O observed apnea (apnee – oprirea respirației -semnalată de anturaj): da- 1 punct
P blood pressure (cu diagnostic de hipertensiune arterială): da- 1 punct
B BMI (body mass index) – IMC (indice de masă corporală) –mai mare de 35 kg/m2 : da-1 punct
Pentru calculul IMC (indicelui de masă corporală) acesta se calculează astfel:
IMC= greutatea (kilograme)/ m*m (metri). Mai multe detalii aici.
A Age- Vârstă: mai mult de 50 ani; da-1 punct
N NecK- circumferința gâtului: mai mult de 40 cm barbați, mail mult de 37 cm femei; da- 1 punct
G Gender (sexul masculin): da- 1 punct
Scorul de 5-8 (răspunsuri DA) semnifică risc crescut de sindrom de apnee în somn de tip obstructiv.
Scorul de 3-4 ( răspunsuri DA) semnifică risc intermediar de sindrom de apnee în somn de tip obstructiv.
Mai jos aveți atașate chestionarele.
Chestionare Apnee în somn
Chestionarul Standford
Chestionarul Standford (SSS- standford sleepiness scale), în contrast cu chestionarul Epworth, măsoară somnolența curentă, și sunt alese șapte nivele de somnolență, de la nivelul 1 –activ, alert până la nivel 7- nu se mai poate împotrivi somnului.
Avantajul testului este că se poate aplica oricând, creând o imagine dinamică a modificărilor de simptomatologie a pacientului.
Chestionarul Berlin
Clasifică riscul scăzut sau înalt bazat pe trei categorii clinice: istoricul sforăitului, somnolenta diurnă excesivă și istoricul hipertensiunii arteriale sau obezității.